Колестипол

Колестипол, холестипол (торгові назви Colestid, Cholestabyl) — лікарський засіб, який належить до класу секвестрантів жовчних кислот. Використовується для зниження рівня холестерину в крові, зокрема ліпопротеїнів низької щільності (ЛПНЩ).^[1][2] Він також використовується для зменшення об'єму та частоти випорожнення, а також для лікування хронічної діареї.^[3]

Подібно до колестираміну, колестипол діє в кишечнику, захоплюючи жовчні кислоти та запобігаючи їхньому повторному всмоктуванню. Це призводить до зниження кишково-печінкової рециркуляції жовчних кислот, посилення синтезу нових жовчних кислот печінкою з холестерину, зниження холестерину в печінці, збільшення експресії рецепторів ЛПНЩ і зниження ЛПНЩ у крові.^[4]

Можуть виникнути такі помітні побічні ефекти:^[2]

• розлади шлунково-кишкового тракту, особливо (легкі, іноді важкі) запори
• іноді підвищення ЛПДНЩ та тригліцеридів

Колестипол може зв'язуватися з низкою ліків і поживних речовин у кишечнику та пригнічувати або сповільнювати їх всмоктування. До таких речовин належать:^[2]

• тіазидні діуретики, фуросемід
• гемфіброзил
• бензилпеніцилін, тетрациклін
• дигоксин
• жиророзчинні вітаміни (A, D, E, K)

Колестипол протипоказаний при гіпертригліцеридемії (високий рівень тригліцеридів у крові).

Колестипол є сополімером діетилентріаміну (ДЕТА) — або тетраетиленпентаміну згідно з деякими джерелами^[5][6] — і епіхлоргідрину.^[7][8] На схемі структури (вгорі праворуч) фрагменти ДЕТА показано синім кольором, а фрагменти епіхлоргідрину — червоним.